زگیل تناسلی
HPV چیست و چرا شایع است؟
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف دارد که برخی از آنها کمخطر و برخی دیگر پرخطر هستند. تیپهای کمخطر معمولاً باعث زگیلهای تناسلی میشوند، در حالی که تیپهای پرخطر میتوانند خطر سرطان دهانه رحم، مقعد یا آلت تناسلی را افزایش دهند.
بسیاری از مبتلایان هیچ علامتی ندارند و تنها زمانی متوجه بیماری میشوند که زگیلها ظاهر میشوند یا پاپاسمیر نتیجه غیرطبیعی نشان میدهد.
علائم زگیل تناسلی — همیشه قابلدیدن نیست
زگیلهای تناسلی ممکن است به شکل موارد زیر دیده شوند:
- برجستگیهای کوچک همرنگ پوست، صورتی یا قهوهای
- ضایعات گلکلمی بزرگ و چندگانه
- زگیلهای بسیار کوچک و مخفی در چینهای پوستی
- ضایعات بدون درد یا همراه با سوزش، خارش یا خونریزی
نکته مهم: زگیلها بهسرعت رشد میکنند و قابل سرایت هستند، بنابراین تشخیص و درمان سریع ضروری است.
روشهای تشخیص HPV
۱. معاینه دقیق توسط متخصص زنان
اولین مرحله، معاینه بالینی برای تشخیص نوع ضایعه و تعیین محل دقیق آن است.
۲. تست پاپاسمیر
پاپاسمیر تغییرات سلولی ناشی از HPV پرخطر را نشان میدهد و اصلیترین تست پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.
۳. تست HPV DNA
آزمایشی بسیار دقیق برای مشخصکردن نوع ویروس، میزان خطر و لزوم درمان تخصصی.
۴. نمونهبرداری (در موارد خاص)
برای ضایعات مشکوک یا درگیریهای عمقی، نمونهبرداری انجام میشود.
آیا HPV درمان دارد؟
خود ویروس معمولاً توسط سیستم ایمنی بدن کنترل میشود، اما هیچ دارویی ویروس را از بدن حذف نمیکند.
تنها ضایعات فعال یعنی زگیلها قابل درمان هستند.
روشهای درمان زگیل تناسلی
۱. درمان دارویی (موضعی)
کرمها و محلولها باعث تخریب تدریجی زگیل میشوند، اما:
- دردناک هستند
- دوره درمان طولانی است
- برای زگیلهای متعدد یا بزرگ مناسب نیستند
۲. کرایوتراپی (فریز کردن)
با نیتروژن مایع انجام میشود و برای زگیلهای کوچک مناسب است.
معایب: نیاز به جلسات متعدد، احتمال تاول، التهاب.
۳. الکتروکوتر
سوزاندن زگیل با جریان برق.
معایب: درد بیشتر، احتمال اسکار، دوران نقاهت طولانیتر.
۴. لیزر — بهترین، سریعترین و کمعارضهترین روش
لیزر با دقت بسیار بالا، تنها بافت آلوده را تخریب میکند و کمترین آسیب را به پوست سالم وارد میکند.
مزایای لیزر:
- درد و خونریزی بسیار کمتر
- امکان درمان ضایعات عمقی و مخفی
- مناسبترین روش برای ضایعات بزرگ، متعدد یا حساس
- کاهش چشمگیر احتمال عود
- مناسب برای خانمهای باردار (با صلاحدید متخصص)
- امکان بازگشت سریع به فعالیتهای روزمره
آیا لیزر زگیل تناسلی در یک جلسه قابل انجام است؟
پاسخ بستگی به شرایط بیمار دارد:
در چه مواردی یک جلسه کافی است؟
- زگیلهای کوچک و کمتعداد
- ضایعات سطحی
- درگیری محدود به یک ناحیه
- سیستم ایمنی مناسب
در چه مواردی چند جلسه نیاز است؟
- زگیلهای بزرگ و گسترده
- ضایعات در نواحی حساس:
- دهانه واژن
- داخل کانال مقعد
- چینهای پوستی
- سیستم ایمنی ضعیف
- سابقه عود مکرر
مراقبتهای بعد از لیزر
برای جلوگیری از عفونت و تسریع بهبود:
- نگهداشتن ناحیه کاملاً خشک
- استفاده از پماد آنتیبیوتیک یا ضدالتهاب
- پرهیز از لباس تنگ
- عدم رابطه جنسی تا ۱۰–۱۴ روز
- رعایت بهداشت فردی و تعویض بهموقع لباس زیر
رعایت دقیق این توصیهها احتمال بازگشت بیماری را به حداقل میرساند.
پیشگیری از HPV — مهمتر از درمان
۱. واکسن HPV (گارداسیل)
بهترین و مؤثرترین روش پیشگیری از انواع کمخطر و پرخطر ویروس.
تزریق واکسن برای دختران و پسران ۹–۲۶ سال بهترین اثربخشی را دارد، اما بزرگسالان نیز با مشورت متخصص میتوانند واکسن دریافت کنند.
۲. استفاده از کاندوم
هرچند جلوی انتقال ۱۰۰٪ را نمیگیرد، اما خطر را بهطور قابلتوجهی کاهش میدهد.
۳. چکاپ منظم
بانوان باید طبق نظر متخصص:
- پاپاسمیر دورهای
- تست HPV در صورت نیاز
انجام دهند.
چه زمانی باید فوراً به متخصص زنان مراجعه کنید؟
- مشاهده هرگونه برجستگی در ناحیه تناسلی
- سوزش یا خارش غیرطبیعی
- سابقه رابطه جنسی پرخطر
- نتیجه غیرطبیعی پاپاسمیر
- عود زگیل پس از درمانهای قبلی
- قصد بارداری و نیاز به ارزیابی سلامت دهانه رحم
جمعبندی
تشخیص دقیق و درمان سریع HPV نقش مهمی در جلوگیری از پیشرفت ضایعات و کاهش خطرات آینده دارد. لیزر درمانی یکی از مؤثرترین روشها برای حذف زگیلهاست و در بسیاری از بیماران تنها یک جلسه کافی است. شدت بیماری، نوع ضایعه و وضعیت سیستم ایمنی بدن تعیین میکند که چند جلسه لازم باشد.
برای تشخیص دقیق و درمان قطعی، همین امروز وقت مشاوره بگیرید
اگر دچار زگیل تناسلی هستید یا جواب پاپاسمیر شما غیرطبیعی شده، بهترین کار مراجعه به متخصص زنان باتجربه در تشخیص و درمان HPV است.
دکتر معصومه طالبی
جراح و متخصص زنان
فوقتخصص لاپاراسکوپی پیشرفته آندومتریوز
متخصص درمان قطعی زگیل تناسلی با لیزر پیشرفته
برای مشاوره، معاینه دقیق و شروع درمان قطعی میتوانید همین حالا وقت بگیرید.
درمان زودهنگام یعنی جلوگیری از عود، کاهش نگرانی و بازگشت سریع به سلامت کامل.